HEMOGLOBINA A1C GLICOSILADA

HB GLICOSILADA: LA CAJA NEGRA DE LA DIABETES



Todos los aviones poseen una “caja negra” donde se va registrando todo lo acontecido durante el vuelo. Y cualquier equivocación, aunque se haya corregido, quedará grabada.
La Hb A1C (Hemoglobina glicosilada) es la “caja negra” que registra la cifra media de la glucosa durante los últimos 3 – 4 meses, independientemente que el último resultado de la glucosa sea correcto.

La hemoglobina es un compuesto químico constituido por un núcleo de hierro que es transportado por la sangre dentro de los glóbulos rojos (hematíes) y permite la llegada del oxígeno a los tejidos del organismo.

Pero no solo captan oxígeno y lo transportan, sino que absorben parte de la glucosa existente en la sangre, quedando unida a ella mientras vivan los glóbulos rojos.

El aumento de hemoglobina glicosilada en la sangre provoca que el transporte de oxígeno a los tejidos se vea dificultado y comiencen a aparecer problemas circulatorios que se verán agravados por la persistencia de valores elevados de hemoglobina glicosilada (A1C).

Como los glóbulos rojos tienen una vida de unos 120 días (sobre unos 4 meses), la determinación en sangre venosa de esa fracción de hemoglobina glicosilada, nos revelará la proporción de glucosa que ha pasado por nuestro torrente sanguíneo en esas últimas semanas, aun teniendo en cuenta el recambio de glóbulos rojos viejos, sustituidos por otros tantos jóvenes.
A mayor cantidad de glucosa mantenida en sangre durante las últimas semanas (o meses), mayor será el porcentaje de Hb A1C glicosilada.

• Un porcentaje de Hb A1C glicosilada inferior a un 5% (equivalente a una media de 90 mg/dl de glucosa) significaría una perfecta cifra de glucosa.
  
• Un porcentaje por encima o superior a un 6% (equivalente a una media de 120 mg/dl de glucosa) nos revelaría un cuidado incorrecto en la dieta o en la medicación, durante las últimas semanas.
  
• Sin embargo, el tener unas cifras normales de azúcar en un momento dado, tanto de sangre en vena como de sangre capilar obtenida en el dedo, no significan el poseer una Hb A1C glicosilada normal, y por tanto, no quiere decir que se tenga un buen control de la glucosa.
  

No olvidéis el control de esta “distinguida confidente de la investigación médica”, como es la Hb A1C glicosilada. Ella representa una ayuda sumamente útil para la salud del paciente con diabetes, informándonos de lo correcto o incorrecto del tratamiento, tanto de la alimentación, medicación y el ejercicio.


Existe una relación directa del nivel de hemoglobina glicosilada y la presencia de complicaciones crónicas: en los nervios, en los ojos, en los riñones y en todo el aparato circulatorio en general.
Cuanto menor es la hemoglobina glicosilada, menos complicaciones en el futuro.

VACUNAS INFANTILES

Las vacunas son una de las medidas más eficaces en la prevención de importantes enfermedades que afectan a todos los ciudadanos, con especial repercusión en la infancia y la adolescencia.
Desde el nacimiento y hasta los 14 años todos los niños y niñas deben vacunarse para evitar determinadas enfermedades así como sus consecuencias y complicaciones, ya que para la mayor parte de estas enfermedades no existe un tratamiento efectivo y las vacunas son la mejor prevención.
Es imprescindible ponerse todas las dosis recomendadas y no dejar ninguna vacuna incompleta a fin de que la eficacia de las mismas sea óptima.
Quienes deseen aclarar las dudas, obtener más información o bien vacunar a sus hijos deben consultar a su médico o pediatra o enfermera.
Las vacunas que se encuentran en el calendario vacunal se administran de forma gratuita a las edades que figuran en el mismo y existen 1.502 puntos de vacunación en Andalucía para que nadie se encuentre desprotegido.
En la actualidad y gracias a la investigación, las vacunas son cada día más eficaces, seguras y con menos efectos indeseables.

Para saber más (+): vacunas

¡SI TIENES DIABETES, CUIDA TUS PIES!

Las personas con diabetes tienen una especial predisposición a sufrir determinados problemas en los pies como consecuencia de la propia diabetes: pérdida de sensibilidad, deformidades y mala circulación, con mayor riesgo de infección.
Pequeños traumatismos provocarán una lesión que si no se cuida, dará lugar a úlceras.

Las complicaciones más graves se producen en personas con mal cotrol de su diabetes durante años.
No obstante, tomar medidas preventivas desde el principio evitará estas complicaciones.


EL CALZADO

USE CALZADO CÓMODO, QUE NO HAGA DAÑO y que se adapte bien a la forma de sus pies.

• Un buen zapato debe ser de cuero (piel) y ligero de peso, con suela antideslizante y flexible, con puntera cuadrada/redondeada.

• Revise siempre los zapatos por dentro con la mano antes de ponérselos, para asegurarse de que no hay ningún cuerpo extraño.
• No use zapatos de plástico o sandalias con tiras entre los dedos.

DESECHE LOS ZAPATOS ROTOS O DEFORMADOS

Y A LA HORA DE COMPRAR UNOS ZAPATOS:

1. A ser posible, compre el calzado por las tardes, que es cuando tenemos los pies más dilatados (hinchados).
2. Los zapatos de cuero permiten la transpiración y nos ayudan a mantener los pies limpios y secos.
3. Los zapatos deben tener un contrafuerte en la parte posterior y suelas algo blandas.

CUIDADO DE LOS PIES

MÍRELOS BIEN TODOS LOS DÍAS.

Si tiene dificultad, utilice un espejo para mirarse o pida ayuda a un familiar.

Comprobad que no haya enrojecimiento, hinchazón, callos, durezas o cortes en la piel.

PARA CALENTARLOS, USE CALCETINES QUE NO APRIETEN.

Preferiblemente de fibras naturales, como el algodón, lana o hilo, sin costuras ni elásticos que opriman. Cambiarlos todos los días.

No utilice botellas de agua caliente o mantas eléctricas, porque pueden producir quemaduras.

MEJOR LIMAR LAS UÑAS QUE CORTARLAS.

• · Recuerde que las uñas encarnadas pueden producir infecciones.

• · No utilice tijeras para cortar las uñas ni otros objetos cortantes para tratar callos u otras lesiones de los pies. Preferible limar las uñas con una lima de cartón, en vez de cortarlas.
  

NO TRATE LAS LESIONES POR SU CUENTA.

No utilice callicidas ni productos coloreados (yodo, mercurocromo,…). Use sólo los productos que le recomienden profesionales sanitarios.

Los ungüentos y callicidas son muy abrasivos y pueden dañar la piel porque producen quemaduras

NUNCA CAMINE CON LOS PIES DESCALZOS, ES PELIGROSO.

Ni en la playa, ni siquiera dentro de casa. Cualquier pinchazo o corte puede producir una infección.

HIGIENE

LÁVELOS TODOS LOS DÍAS.

Controle que la temperatura del agua no suba de 36 grados (temperatura a la que está nuestro cuerpo), para evitar quemaduras.

No los deje en remojo más de 5 minutos, para evitar su reblandecimiento.

Lave bien entre los dedos y debajo de ellos.

UTILICE AGUA Y JABÓN

SÉQUELOS BIEN, sobre todo entre los dedos. No friccione.

Y no utilice secadores.

USE CREMA HIDRATANTE en talones y dorso del pie, para evitar que la piel se reseque y pueda acarrear grietas.

No use cremas entre los dedos, pues la humedad puede ocasionarle la aparición de hongos.

PREVENIR ES LA CLAVE

1. CONTROLE LA DIABETES
2. NO FUME NI BEBA ALCOHOL
3. EVITE EL EXCESO DE PESO
4. HAGA EJERCICIO FÍSICO
5. CONSULTE CON EL PERSONAL SANITARIO

Plan Integral de Diabetes de Andalucía
Consejería de Salud
JUNTA DE ANDALUCÍA

Decálogo de la salud en la prevención de la diabetes tipo 2

1. La diabetes tipo 2 se puede prevenir si modificamos nuestros hábitos de vida personales.
2. Es importante realizar el autochequeo personal y un chequeo preventivo al menos una vez al año.
3. Se debe evitar el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, los verdaderos factores de riesgo de la diabetes tipo 2.
4. Conviene incluir en nuestra vida la saludable "dieta mediterránea".
5. No olvidar hacer un hueco en la agenda para incluir la práctica de una actividad física saludable y regular.
6. Evitar la soledad, que hoy constituye un verdadero factor de riesgo para nuestra salud.
7. Huir de las "dietas milagro" y de la automedicación en todos los sentidos, y especialmente de los productos milagrosos que nos ofrecen para perder peso sin esfuerzo.
8. Entonar un "no" rotundo al consumo de tabaco y evitar el abuso en el consumo de alcohol.
9. No se fíe de todo lo que encuentre en los medios de comunicación.
10. Confíe en los profesionales sanitarios que siempre estarán a su lado.

5 principales medidas para mejorar el estilo de vida:

• Mantener el peso normal o perder más de un 5% si existe sobrepeso.
• Realizar un consumo de grasa inferior al 30% de las calorías diarias.
• Realizar un consumo de grasa animal (saturada) inferior al 10% de las calorías diarias.
• Incluir más de 15 gramos de fibra natural por cada mil calorías ingeridas al día.
• Practicar actividad física regular durante más de 30 minutos al día, al menos 5 días a la semana.

Fuente: "La diabetes se puede prevenir",
de Jesús Sanchez Martos y col.